什么样的便便最健康？

作者

陈西蒙丨同济医院普外科硕士研究生

大便是人体的排泄物之一，能够将肠道不能消化的食物残渣、代谢废物和大量细菌排出体外。大便的形状、颜色、气味可谓是我们身体的健康指示灯。

快来瞧瞧，什么样的便便最健康

形状篇

大便形状分为条状、颗粒状、稀糊状、胶冻状、粘液状等，其中以长条状为最佳形态。如果出现大便干结呈颗粒状，提示人体摄入水果蔬菜等高纤维素食品较少或胃肠蠕动功能减弱等；如果出现大便不成形，呈稀糊状，或伴随腹痛、里急后重等症状，则可能是急性肠炎或痢疾等，需要药物治疗；如果大便出现红色胨子，则要考虑肠道肿瘤或炎性肠病等可能。

颜色篇

大便颜色也是非常重要的，一般以黄色或黄棕色为正常颜色。如果突然大便变苍白，甚至呈陶土状，提示肝胆疾病可能，需要排除胆道肿瘤、胰腺肿瘤等；如果出现黑色大便，则提示近端胃肠道有出血点，常见的是胃溃疡、胃癌、小肠憩室或间质瘤等。

气味篇

便便和屁的气味跟进食食物的种类及肠道细菌的分布有很大关系。屁中刺激性气体所占比例不到1%，如氨气、粪臭素（3-甲基吲哚）、硫化氢等。就是这不到1%的化学物质产生了特殊的臭味，而空气中该气体体积比例达到亿分之一以上就可以被我们闻到。当我们进食较多肉类、牛奶、大豆等高蛋白质食品后，蛋白质中含有巯基的半胱氨酸、甲硫氨酸等会被细菌分解产生硫化物（如具有臭鸡蛋气味的刺激性气体硫化氢），而且氨基酸是含氮比例较多的物质，被细菌分解代谢后会产生具有臭味的含有氨基的有机胺氨，也会使有刺激性气味的氨气产生增多，同时臭粪素也会生成增多。

所以，臭便便主要是因为摄入大量蛋白质等饮食后产生的。这也是所谓的，吃得越好，便便越臭。

那是不是素食主义者或进食蛋白质较少的人便便就一定不会气味难闻？

也不尽然，没有所谓绝对的无蛋白质饮食，因为蛋白质是正常人体必需的营养素，我们组织细胞的重要物质来源就是蛋白质里的氨基酸，而且动物肉质及很多蔬菜、水果、豆类等都含有或多或少的蛋白质，所以不同人的不同饮食只是摄入蛋白质的量有差异罢了。另外一方面，便便里特殊臭味的物质主要是肠道细菌代谢产生的，故而细菌的多少及种类分布对便便的气味也会有所影响。

胃肠道不仅含有消化液，还有大量细菌存在。胃内的细菌量少，小肠是过渡区，而结肠有体内最复杂的菌态系统，菌种可达400多种，其中主要的是厌氧菌（类杆菌属、乳酸杆菌、梭状芽孢杆菌等）。滥用抗生素或用量不足、慢性腹泻、非肠癌引起的腹泻或便秘交替等情况可导致肠道内厌氧菌（双歧杆菌、梭状芽孢杆菌）、兼性厌氧菌和需氧菌（乳酸杆菌、大肠杆菌）数量减少，发酵、产氨的细菌增多，从而排气多、有酸味，产生较重气味，同时有大便稀薄、多泡沫等症状。

所以便便气味异常也可能揭示身体有肠道疾病。

便便虽臭，却能为我们提供健康或疾病的线索。巧妙识别便便性状，争当生活常识达人。

责任编辑丨就小盈

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